好消息！遼寧省直醫保開通高血壓等5類門診慢特病病種直接結算
來源：遼寧日報
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2022-08-10 08:06:13
8月8日，記者從省醫保中心獲悉，遼寧省省直醫保已開通高血壓等5類門診慢特病病種異地就醫直接結算服務，不用再現金墊付手工報銷。
首批門診慢特病病種包括高血壓合并癥，糖尿病合并癥，惡性腫瘤放療(惡性腫瘤膀胱灌注治療)、乳腺癌內分泌治療(前列腺癌內分泌治療)、惡性腫瘤抗腫瘤治療，血液透析治療、腹膜透析治療，器官移植抗排斥治療。適用人群范圍為辦理異地長期居住就醫備案且已具備以上5類門診慢特病待遇資格的參保人員。
門診慢特病相關治療費用異地就醫直接結算時，會使用全國統一的門診慢特病病種代碼及病種名稱，按照就醫地的支付范圍及有關規定(基本醫療保險藥品、醫療服務項目和醫用耗材等)，省直醫保的醫療保障基金起付標準、支付比例、最高支付限額等有關規定報銷。就醫地有相應門診慢特病病種限定支付范圍的，執行就醫地支付范圍，參保人員同時享受多個門診慢特病待遇的，按省直醫保相關政策待遇執行。
參保人員就醫時，需提前在省直醫保完成門診慢特病待遇資格認定，按省直醫保規定辦理異地長期居住就醫備案手續，持醫保電子憑證或社會保障卡，在就醫地開通的門診慢特病直接結算的定點醫療機構實名就醫。（徐鐵英）
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